Монетовидная или нуммулярная экзема – это хроническое дерматологическое заболевание, которое характеризуется появлением на коже округлых высыпаний, шелушащихся, с выраженным зудом и нарушением общего состояния. Болезнь характеризуется рецидивирующим течением, требует длительного и комплексного лечения. Качество жизни больных сильно снижается во время обострений из-за сильного зуда.
Содержание
Причины монетовидной экземы
На сегодняшний день причины появления болезни не установлены, принято говорить лишь о факторах рисках, наличие которых может способствовать появлению нуммулярной экземы.
К факторам риска принято относить:
- мужской пол: у мужчин болезнь наблюдается в несколько раз чаще;
- стрессы или хроническое переутомление приводят к сбоям в работе иммунной системы;
- хронические инфекции также способствуют сбоям неспецифической и специфической защиты организма и нарушению барьерной функции эпидермиса;
- психологические нарушения и дисфункции нервной системы;
- болезни сердечно-сосудистой и эндокринной системы (сахарный диабет).
Симптомы монетовидной экземы
Заболевание имеет характерную симптоматику, которая позволяет практически сразу поставить диагноз:
- появлением небольших папул до 3 см в диаметре;
- папулы имеют красный цвет и сопровождаются выраженным зудом;
- высыпания на коже всегда множественные;
- поражаются преимущественно конечности, хотя в некоторых случаях сыпь может наблюдаться и в других местах;
- изменения на коже сопровождаются общими симптомами в виде лихорадки, снижения работоспособности, повышенной утомляемости, усталости;
- зуд всегда сильно выражен;
- высыпания не просто красные, но и покрываются желтыми корками, при удалении которых на поверхности монетовидных пятен появляются сукровичные выделения.
Статья в тему: Профессиональная экзема — возникает на фоне продолжительной работы с химическими, физическими, механическими факторами.
Подходы к диагностике монетовидной экземы
Монетовидную экзему ставят только после исключения целого ряда заболеваний с похожей клинической симптоматикой. В процессе диагностики важную роль играет так называемый лоскутный тест, но он не всегда положителен даже при явных признаках болезни.
Дифференциальный диагноз заболевания следует проводить с:
- грибковыми поражениями кожи: характеризуются покраснением кожи, наличием шелушения на поверхности, соскоб с поверхности позволяет определить наличие гифов грибов;
- поражением кожи при лимфоме: для дифференциальной диагностики необходимо проведение биопсии;
- псориаз также характеризуется покраснением, наличием высыпаний и зудом, но сыпь имеет другой характер, для постановки диагноза проводятся соответствующие тесты при псориазе, для подтверждения диагноза выполняется биопсия.
Как лечится заболевание?
Лечение нуммулярной экземы – это всегда длительное и требующее комплексного подхода мероприятие. Быстрое излечение невозможно, поскольку терапия направлена на уменьшение симптомов заболевания, а не на их причину.
Строгих схем лечения не существует, препараты подбираются индивидуально в зависимости от особенностей течения болезни. При отсутствии эффекта проводят коррекцию схемы лечения с добавлением новых мероприятий.
Основные методы сводятся к фототерапии, применению антигистаминных препаратов и использованию глюкокортикоидов (преимущественно местно, при отсутствии эффекта – системно).
Действие антигистаминных средств направлено на устранение зуда и жжения. Глюкокортикоиды же обладают мощным противовоспалительным эффектом, но они могут также провоцировать обострения. Системные стероиды применяются только при неэффективности других методов лечения, в этом же случае применяются иммунносупрессоры (ингибитор кальционеврина в составе мазей).
Народные рецепты для лечения
Народная медицина располагает рядом рецептов, способных значительно уменьшить симптомы болезни. Но с помощью этих методик также невозможно действовать на причину. Кроме того, некоторые рецепты содержат компоненты, способные вызвать аллергическую реакцию.
В домашних условиях для лечения монетовидной экземы используют:
- яйца и мед, что позволяет уменьшить сухость кожи и снабдить ее полезными веществами. Но эти продукты являются сильными аллергенами и могут вызвать ухудшение состояния;
- растворы мать-и-мачехи, обладающие противовоспалительным действием;
- животные жиры помогают восстановить кожу при наличии сухости и трещин,при наличии мокнущих поражениях использовать подобное лечение нельзя.
Профилактические мероприятия монетовидной экземы
Мероприятия по профилактике нуммулярной экземе не разработаны из-за неизвестной этиологии болезни. На основании знаний о факторах риска выделяют следующие профилактические моменты:
- исключение стрессов;
- борьба с очагами хронической инфекции;
- ограничение использования любых медицинских препаратов без наличия показаний;
- лечение сопутствующей патологии (синуситов, бронхитов, сахарного диабета);
- коррекцию психологического состояния и нарушений функции нервной системы.
Прогноз монетовидной экземы
Прогноз для выздоровления при монетовидной экземе неблагоприятный. При успешно подобранной схеме лечения обострения редки и протекают с минимальной клинической симптоматикой.
Фото
Симптомы: монетовидная экзема, нуммулярная экзема
Очень не приятное заболевание, появилось у меня в 28 лет, я думаю от переутомления и ряда других факторов. Работа тяжелая, недосып, стрессы, питание на ходу, все это повлияло на заболевание, мой совет вам берегите себя всех денег не заработать а здоровье дано нам одно.
В семье у дяди вот такие пятна, я думал что это такие пятна. Родимые пятна, но как оказалось все намного страшней, он не когда не жаловался , на свою болячку, и как лечился не известно.