Пустула на коже
Пустула – это первичный элемент воспалительной сыпи, представляющий собой заполненную гноем полость, расположенную в толще кожи или эпидермисе.
Содержание
Локализация и распространенность
Одиночные пустулы могут возникать у людей обеих полов и любого возраста, но чаще всего они появляются в период полового созревания. Поражается преимущественно кожа лица и спины.
Причины
Пустулы на коже возникают вследствие:
- Закупорки пор кожным салом с последующим инфицированием стафилококками или стрептококками
- Расчесов и травм кожи
- Сильной потливости
- Снижения иммунитета
- Гиповитаминоза
- Ветряной оспы
- Кандидоза
- Дисгидроза
- Чесотки
- Сифилиса
Симптомы и виды
Виды пустул:
В зависимости от расположения различают:
- Эпидермальные пустулы – расположены на поверхности кожи, после разрешения не оставляют рубцов
- Дермальные пустулы – находятся в коже или в подкожной клетчатке, оставляют после себя рубцы
Если пустула образовалась в волосяном фолликуле, она называется фолликулярной, если за его пределами – нефолликулярной.
Внешне пустула представляет собой выступающее над поверхностью кожи образование белого или желтого цвета с красной каемкой по периметру. По форме поражение может быть полушаровидным, конусообразным или плоским, размер составляет от 2-3 до 8-9 мм. Зачастую его появление сопровождается болезненными ощущениями. Со временем пустула лопается с образованием корки. Также возможно самопроизвольное усыхание одиночных элементов без вскрытия.
Через несколько дней после появления гнойной пустулы вокруг нее может возникнуть угревая сыпь. При переходе процесса в хроническое течение происходит нарушение трофики и регенеративных процессов в коже. Это приводит к снижению тонуса кожи, появлению мелких рубцов и неравномерной пигментации. Если пустулы появились вследствие основного заболевания, то параллельно будет наблюдаться развитие его других симптомов.
Диагностика
Диагноз ставится на основании общего осмотра. Важно определить, не является ли появление пустул симптомом системного заболевания. Для этого назначаются дополнительные исследования
- Бактериальный посев
- Люминесцентная диагностика
- Микроскопическое исследование содержимого пустулы
- Полимеразная цепная реакция
Лечение
Одиночные мелкие пустулы в лечении не нуждаются и зачастую самопроизвольно усыхают. Крупные поражения вскрываются стерильным инструментом и обрабатываются антисептическими средствами. При большом количестве пустул их обрабатывают раствором йода и специальными кремами (Базирон, Зинерит). При тяжелом течении назначаются системные препараты, вызывающие сжатие сальных желез, предотвращающее их закупорку. Лицам с жирной кожей врач также назначает специальные очищающие средства.
Прогноз и осложнения
Если возникновение пустул является симптомом системной патологии, то прогноз осторожный, в остальных случаях он благоприятный. Одиночные поражения разрешаются и исчезают самопроизвольно. Дермальные пустулы на лице могут приводить к образованию косметологических дефектов в виде рубцов. Обширная сыпь при отсутствии адекватной терапии способна вызвать серьезные патологии кожи, вплоть до пиодермии. Пустулы, расположенные в кожных складках, иногда могут перерождаться в бородавки.
Профилактика
Для профилактики появления пустул врачи рекомендуют:
- Умываться не реже 2 раз в день и регулярно использовать средства для очищения кожи
- Своевременно лечить инфекционные заболевания
- Отказаться от курения и алкоголя
- Правильно питаться и вести здоровый образ жизни