Вульгарный псориаз или обычный что это такое и как лечить

24 февраля 2016
2 931
4 комментария
  1. 5
  2. 4
  3. 3
  4. 2
  5. 1
Псориаз обычный

Вульгарный псориаз или обычный – именно так в народе называют хронический, бляшечный или обыкновенный псориаз, который является хроническим дерматозом и относится к так называемым непустулезным формам псориаза. Это довольно распространенное заболевание, оно наблюдается примерно у 2-4% населения и проявляется преимущественно в молодом возрасте: практически у всех пациентов с этим дерматозом первые признаки заболевания появились в возрасте от 15 до 25 лет. Заболевание может прогрессировать медленно или приобретает стремительное течение. Из-за выраженного зуда и высыпаний на лице и коже головы сильно страдает качество жизни и уверенность пациентов в себе.

Причины вульгарного псориаза

Длительное время считалось, что псориаз является следствием сильного стресса и психологических переживаний, развивается на фоне нарушений иммунитета и под влиянием аллергенов. Однако молодой возраст, в котором возникает заболевание, а также развитие болезни у детей, чьи родители страдали от данной патологии, во многом свидетельствует о генетическом характере патологии.

До недавнего времени наследственности приписывали значительную роль в развитии болезни, но этот факт не был доказан. Многоцентровые клинические исследования доказали, что болезнь связана именно с генетической поломкой: изменениями в коротком плече пятой хромосомы. Без этой аномалии псориаз не развивается.

В то же время наследственная предрасположенность – это не гарантия того, что заболевание появится в любом случае. Мутация реализуется лишь при действии провоцирующих факторов: стресса, выраженной психоэмоциональной нагрузки, под действием алкоголя, инфекций и при сопутствующей патологии (сахарный диабет).

Чем проявляется вульгарный псориаз?

У 8-9 больных из 10 наблюдается именно вульгарный псориаз (обычный), который имеет характерную клиническую картину: появление специфических высыпаний (псориатических бляшек) и кожного зуда.

Распространенные высыпания при вульгарном псориазе

Распространенные высыпания при вульгарном псориазе

Особенности высыпаний при псориазе:

  • локализуются преимущественно на разгибательных поверхностях локтевых и коленных суставов и в местах трения кожи (на ягодицах), иногда на волосистой части головы;
  • бляшки имеют округлую форму с четкими краями;
  • на поверхности высыпаний располагается белый налет (парафиновый налет);
  • чешуйки с поверхности бляшек легко удаляются, под ними располагается кожа с выраженным покраснением;
  • после удаления налета наблюдается точечная кровоточивость поверхности.

Диагностика вульгарного псориаза

Диагноз основывается на:

  • характерной клинической картине;
  • положительном симптоме Ауспица (легкое соскабливание парафинового налета и появление кровяной росы);
  • данных биопсии, при которой выявляются характерные для бляшковидного лишая пролиферация кератиноцитов, их незрелость, наличие в коже большого количества Т-лимфоцитов и телец Рете.

Лечения вульгарного псориаза

Нет единой схемы лечения или нескольких вариантов сочетания препаратов и методик. Терапия всегда подбирается индивидуально в зависимости от:

  • тяжести заболевания;
  • выраженности симптомов и распространенности процесса;
  • наличия сопутствующей патологии.

Терапия должна быть длительной и комплексной, она может включать в себя:

  • системные препараты;
  • местное лечение;
  • физиопроцедуры;
  • диету;
  • изменение образа жизни (исключение факторов риска).

Основой лечения тяжелых форм псориаза являются мощные иммуносупрессанты с разным механизмом действия, которые позволяют подавить главное звено патогенеза заболевания – избыточный иммунный ответ внутри кожи. К таким препаратам относят:

  • Ампермиласт (ингибитор фосфодиэстеразы в четвертой изоформе);
  • Адалимумаб и другие моноклональные антитела;
  • Базаликсимаб, подавляющий функцию Т-клеток и другие иммуносупрессанты (цитостатики, цитокины, факторы некроза опухолей).

Местная терапия предполагает использование различных мазей, включающих в себя глюкокортикоиды, салициловую кислоту, деготь, серу, ихтиол или мочевину. Однако длительное применение местных мазей на основе глюкокортикоидов и салицилатов невозможно, а добиться более-менее стойкого эффекта зачастую удается только благодаря им.

Наибольшую эффективность в лечении псориаза демонстрирует ПУВА и фототерапия с фотосенсибилизатором. Эти методики используются при неэффективности системный препаратов и мазей.

Лечение народными средствами

Лечение бляшковидного (обычного) псориаза при помощи народных методов предполагает использование чистотела, ромашки, прополиса и других трав или компонентов, обладающих противовоспалительным или иммуномодулирующим действием.

Однако следует понимать, что большое количество биологически активных компонентов в составе трав может только стимулировать аллергические реакции и прогрессирующее нарушение иммунной толерантности в очаге поражения. Поэтому народное лечение может спровоцировать прогрессирование заболевания. В связи с этим врачи не рекомендуют использовать такие подходы.

Профилактика вульгарного псориаза

Профилактические мероприятия при псориазе являются относительными, поскольку они не могут быть направлены собственно на причину возникновения заболевания — мутацию генов. Профилактика предполагает максимальное исключение всех факторов, провоцирующих появление или рецидив болезни.

К таким мероприятиям следует отнести:

  • отказ от алкоголя и курения;
  • ограничение ультрафиолетового облучения кожи;
  • правильное лечение инфекционных заболеваний и санация очагов инфекции;
  • терапия обменных и эндокринных заболеваний, в том числе сахарного диабета;
  • устойчивое психологическое состояние: ограничение психологической нагрузки, использование седативных препаратов или транквилизаторов при необходимости.

Какой прогноз вульгарного псориаза?

Прогноз для жизни при псориазе благоприятный. Несмотря на выраженный кожный зуд, появления причудливых высыпаний и другие симптомы, псориаз редко приводит к поражению внутренних органов и является причиной декомпенсации их функций. В большинстве случаев болезнь не угрожает жизни.

Выздороветь полностью при вульгарном псориазе нельзя. С помощью правильно подобранной терапии и коррекции образа жизни можно добиться длительной ремиссии.

Фото

Псориатическая бляшка

Псориатическая бляшка

Псориаз обычный

Псориаз обычный

Простой псориаз на лице

Простой псориаз на лице

Другие болезни с похожими симптомами
Отзывы читателей:
  1. Аватар
    Марина (2 декабря 2018)

    В позапрошлом году с мужем отдыхали на черном море, и на пляже видели парня с подобными бляшками, муж говорил что может быть родимые пятна, но мне показалось что какие-то странные они.

  2. Аватар
    Светлана Игорева (2 декабря 2018)

    К большому сожалению и меня коснулась эта болезнь, я была в ужасе просто. Поход к дерматологу оказался «не смертельным» но долгое лечение и отказ от некоторых продуктов питания, меня поставили в тупик, пришлось практически полностью поменять образ жизни.

  3. Аватар
    Владик (21 декабря 2018)

    Как прочел статью понял что данное заболевание не излечимо полностью. У меня к счастью даже знакомых нет с таким диагнозом, но у людей которых коснулась данная болезнь не завидую.

  4. Аватар
    Ксения (27 марта 2019)

    Излечить конечно эту болезнь полностью невозможно. Но можно значительно облегчить, если следить за питанием, меньше нервничать. Также очень желательно съездить на море. И пользоваться негормональными мазями. Мне например очень хорошо помогает Нафтадерм, не вызывая привыкания и оказывая мягкое лечебное воздействие.

Оставить отзыв: