Себорейная пузырчатка (синдром Сенир-Ашера) – это редкое кожное заболевание аутоиммунной природы. Оно характеризуется наличием на теле участков с пузырями, расслоившимся эпидермисом и себорейным гиперкератозом. На лице пузыри сопровождаются эритематозными изменениями, которые иногда напоминать симптомы красной волчанки. Кроме того, в анализах крови пациентов с себорейной пузырчаткой наблюдается иммунная картина, типичная для красной волчанки.
Пузыри при данном диагнозе имеют хрупкую структуру, поэтому в клинической картине преобладают эрозии, очаги красной шелушащейся кожи, а также коричневые или желтые корочки. Локализации поражений очень характерны – болезнь затрагивает лицо, спину и грудную клетку. Себорейная пузырчатка является хроническим недугом, периоды ремиссии сменяются новыми рецидивами. Чаще всего от него страдают пациенты в возрасте 30-50 лет.
Причины себорейной пузырчатки
Как мы уже говорили, данное заболевание имеет аутоиммунную природу. То есть, причины себорейной пузырчатки кроются в том, что иммунные клетки (антитела) атакуют собственные здоровые ткани тела. В нашем случае антител поражают десмоглеин – гликопротеин, отвечающий за связи между слоями кожи. Эти связи разрушаются, в результате чего эпидермис шелушится, покрывается пузырями и корками. Покраснения возникают из-за раздражения кожи антителами.
В некоторых случаях болезнь нельзя объяснить аутоиммунной природой – в таком случае диагностируется идиопатическая себорейная пузырчатка (неизвестной причины). Считается, что проблема может передаваться по наследству. Определенную роль в ее развитии играют другие аутоиммунные заболевания (аллергия, красная волчанка и пр.).
Другие причины:
- использование некоторых лекарств (АПФ-ингибиторов, нестероидных противовоспалительных препаратов, пенициллинов);
- воздействие солнечного света;
- ожоги;
- потребление определенных продуктов (к которым есть индивидуальная непереносимость).
Симптомы себорейной пузырчатки
Опишем весь процесс развития себорейное пузырчатки.
- Первый этап – появление на теле покраснений с четко ограниченными краями (эритематозные очаги). Обычно они локализуются в виде «бабочки» на носу и щеках. Новообразования имеют рыхлую структуру, шелушатся и покрываются корочками серовато-желтого или коричневого цвета. Эти струпья образуются вследствие вскрытия пузырей и высыхания жидкости, вытекающей из них. Иногда пациент даже не замечает процесс образования пузырей, так как они быстро лопаются.
- Параллельно с этим волосистая часть головы покрывается жирными чешуйками, которые напоминают себорею. Кожа в этих зонах приобретает красный цвет. Нередко чешуйки покрываются рубцами, прекращается рост волос, у пациента наблюдаются залысины.
- Следующий этап – распространение эритематозной пузырчатки на другие зоны тела (верхнюю часть спины и грудную клетку). В этих местах пятна покрываются плотными корками, которые при снятии причиняют сильную боль.
- У каждого третьего больного новообразования поражают слизистые оболочки носа, рта и половых органов.
Если вы заметили у себя данные симптомы, обратитесь к врачу. Он поставит правильный диагноз и назначит лечение.
Диагностика себорейной пузырчатки
Диагноз основывается на наличии характерных высыпаний – пузырей, корочек и эрозий, а также на их расположении, общем состоянии человека и хроническом протекании заболевания. Дополнительно сдаются такие анализы:
- гистологический анализ;
- иммунопатологический анализ;
- изучение сыворотки крови на наличие антител против соответствующих антигенов, характерных для пузырчатки.
Лечение себорейной пузырчатки
Целью лечения себорейной пузырчатки является полное исчезновение кожных поражений, а также отрицательные результаты иммунологических тестов. В тяжелых случаях пациента направляют в стационар.
Общее лечение
Основой общей терапии является использование кортикостероидов (преднизолон, дексаметазон) в сочетании с иммунодепрессантами (циклофосфамид, азатиоприн, метотрексат). Дозы кортикостероидов постепенно сокращают в течение нескольких месяцев. Начальная дозировка преднизолона начинается со 100 мг/сутки, циклософосфамида – со 150 мг/сутки.
В особых случаях (например, если у больного есть противопоказания к приему глюкокортикоидов) используется внутривенное введение иммуноглобулина, циклоспорина и других препаратов, угнетающих иммунитет. Лечение должен всегда проводить квалифицированный специалист в области дерматологии.
Местное лечение
Рекомендованы ежедневные дезинфицирующие ванны, а также использование мазей с глюкокортикоидами (гидрокортизоновая мазь, Дермозолон, Лоринден и пр.).
В случае поражения слизистых оболочек доктор прописывает дезинфицирующие суспензии и суспензии с кортикостероидами, либо комбинированные лекарственные препараты (например, натамицин).
Хороший эффект дают физиотерапевтические процедуры – плазмоферез, лазерная терапия, гемосорбция.
Прогноз себорейной пузырчатки
При грамотном лечении прогноз положительный: пациент может полностью избавиться от неэстетических пузырей и покраснений. Помните, что себорейная пузырчатка имеет тенденцию к спонтанным рецидивам, поэтому вы должны будете регулярно проверяться у дерматолога, а также избегать агрессивных солнечных лучей и некоторых лекарств.
Лечение народными средствами
Если у вас обнаружена себорейная пузырчатка, лечение традиционными средствами следует сочетать с фитотерапией. Многие травы оказывают регенерирующее и успокаивающее действие на пораженную кожу, стимулируя ее заживление. Мы поделимся с вами самыми эффективными рецептами.
Отвар арники
Одну столовую ложку цветков арники залейте 2 стаканами воды, прокипятите на медленном огне в течение 5 минут, затем дайте отвару настояться 10-15 минут. Процедите, добавьте в снадобье 50 г глицерина и 1 чайную ложку уксуса. Полученное средство используйте для промывания пораженных мест и компрессов.
Чесночное масло
Очистите 50 г чеснока, измельчите и соедините с 200 мл оливкового масла. Настаивайте смесь в стеклянной банке 14 дней вдали от солнечных лучей. Периодически содержимое банки нужно встряхивать. Настоявшееся масло процедите и добавьте 5 капсул жидкого витамина Е. Вы получите отличную подсушивающую и дезинфицирующую мазь, которую необходимо наносить на больные места дважды в день.
Травяной сбор
Многим людям помог следующий травяной сбор:
- 25 г цветков яснотки белой;
- 25 г листьев подорожника;
- 50 г травы иссопа;
- 50 г тысячелистника.
Одну столовую ложку смеси всыпьте в стакан воды, варите на медленном огне под крышкой в течение 5 минут, затем снимите с огня и настаивайте еще 10 минут. Процеженным отваром обмывайте больные места. Можете также смочить чистую ванну в данном снадобье, и приложить в виде компресса. Процедуры необходимо повторять ежедневно до полного выздоровления.
Как и было выше описано заболевание себорейная пузырчатка, сложно диагностируется из за схожести с волчанкой. Со мной так-же было, но в итоге консилиум врачей сошелся во мнении, пузырчатка, лечусь сборами трав мазями, болезнь проходит 50\50.
Как оказывается у меня вышло с точностью на оборот мне пророчили Себорейную пузырчатку, я чуть с ума не сошел. Последующий комплекс анализов показал что все таки волчанка, заболевание конечно не лучше но я хоть знал точный диагноз.