Болезнь Лане: причины, диагностика, лечение

Болезнь Лане или эритроз, или ладонная и подошвенная эритема — заболевание, причиной которого является нарушение кровотока в микроциркуляторном русле кистей и ступней. Болезнь может проявляться с самого рождения или же в более позднем возрасте при нарушении гормонального фона. Симптомы данной патологии легко спутать с аллергическими дерматозами, но возникновение последних обычно связано с попаданием на кожу аллергена. Болезнь Лане поражает обычно всех членов семьи, но встречается редко и не угрожает жизни пациента. Мужчины и женщины болеют этой патологией одинаково часто.

Причины

Кожные покровы, особенно на ладонях и подошвах, хорошо кровоснабжаются с помощью системы микроциркуляторного русла. Эта система состоит из артерий, венул и капилляров, их соединяющих. Но есть еще особые сосуды – анастомозы, тоже соединяющие между собой венозную и артериальную системы. Соединяющие сосуды необходимы в том случае, когда давление в артериях повышается и необходимы дополнительные пути для перемещения крови в вены. Именно врожденные нарушения этих сосудов являются причиной болезни Лане: через суженные и аномальные сосуды кровь не поступает, что приводит к стойкому расширению артериол и капилляров и покраснению кожи.

Симптомы заболевания могут проявиться как с самого рождения, так и в зрелом возрасте из-за нарушений гормонального фона и при отравлении токсичными веществами. Дисфункция яичников у женщин или яичкового аппарата у мужчин приводит к изменению концентрации половых гормонов крови, которые участвуют в регуляции сосудистого тонуса. Изменения гормонального фона могут запустить врожденные дефекты или вызвать симптомы, похожие на болезнь Лане.

Симптомы

Основным симптомом болезни является появление на ладонях и подошвах ярко-малиновых или красных пятен. На первый взгляд, это одно большое пятно, но при близком рассмотрении можно увидеть, что оно состоит из небольших красных пятнышек, сливающихся между собой. Эритема на ладонях намного ярче, чем на ступнях. Это связано с неодинаково развитым роговым слоем кожи, укрывающим сосудистую сеть: на подошвах он намного толще, чем на ладонях, из-за постоянного давления при ходьбе. Эритема четко отграничена от здоровой кожи, ее границы ровные, кроме того, пятна никогда не переходят на тыл конечности.

Основная масса пятен скапливается на возвышениях ладони – под большим пальцем и в области мизинца. В этих местах хорошо развита мышечная ткань, поэтому в сосудах этих мест скапливается больше крови.

Появление пятен не сопровождается субъективной симптоматикой: зудом, жжением, болью, чувством ползания мурашек, симптомами общей интоксикации. Кожа не потеет и сыпь не появляется на слизистых оболочках и других поверхностях тела, что является отличительной чертой этого заболевания от других.

Клиническая симптоматика может незначительно отличаться от типичной. В этом случае проводят тщательное обследование пациента для исключения более серьезных болезней. Нетипичные формы сопровождаются появлением на поверхности эритемы шелушения или ороговения, редко — повышенной потливостью.

Диагностика

Диагноз выставляется на основании типичных симптомов болезни – появления эритемы без субъективных ощущений. Проводят полный осмотр кожных покровов и слизистых, лабораторные исследования для поиска сопутствующей патологии и исключения аллергических, инфекционных, иммунологических, ревматологических и некоторых наследственных заболеваний, которые могли сопровождаться похожей клинической картиной. Кроме того, выясняют, не было ли у родственников подобных проявлений.

Лечение

Обычно лечения не назначают, ведь болезнь не сопровождается субъективными ощущениями. Для достижения косметологического эффекта (уменьшения степени покраснения) пользуются препаратами гормонов коры надпочечников. Гормоны способны незначительно расширять кровеносные сосуды и снижать давление в артериальном русле, что уменьшает нагрузку на капилляры и соединяющие сосуды.

Местно применяется крем Унны, который готовят в аптеках. Они уменьшает степень покраснения, обладает охлаждающим и сосудосуживающим эффектом.

Витамины применяют для укрепления сосудистой стенки, нормализации гормонального фона и улучшения общего состояния организма.

Прогноз и последствия

Болезнь может проявиться в любом возрасте и поражает обычно всех членов семьи. Ее течение хроническое, обычно нецикличное. При цикличном проявлении заболевания пятна светлеют, но никогда не исчезают полностью. Патология трудно поддается лечению, и с помощью терапии можно лишь уменьшить степень покраснения. Но болезнь Лане никак не влияет на способность пациента трудиться и не опасна для жизни.

Фото